※リスパダール内用液0.5ml-------- リスペリドン（Risperidone）（商品名：リスパダール）はヤンセン ファーマ社から発売されているムードスタビライザー類似の精神安定剤であり、セロトニン・ドーパミン拮抗薬(SDA)と呼ばれる非定型抗精神病薬の一つである。 ドーパミンよりセロトニンに強く働きかける特徴をもつ。 また、少量でも優れた効果を発揮し、強力な鎮静作用をもつ。 パロキセチンとの併用で効力を低下・血中濃度、副作用を増加させ、ドパミンアゴニスト（例：レボドパ、ビ・シフロール）との併用でドパミン拮抗作用の低下や前頭葉でのドパミン機能促進により重大な躁状態を引き起こし、結果として躁うつ病状態に陥る可能性があるため併用禁忌である。 リスペリドンは精神全体の高ぶりを抑える作用がある。 日本国内では統合失調症に用いる治療薬として承認されており、アメリカでは統合失調症に加え、躁病、自閉症においてもFDAから承認を受けている。 ただし、適応外の処方が頻繁になされる薬剤であり、強い不安感や緊張感、睡眠障害、強迫性障害、引きこもりなど様々な精神症状に対して処方される。 ※薬理-------- 脳の中枢に直接作用して、ドパミンD2受容体拮抗作用・セロトニン5-HT2受容体拮抗作用により統合失調症の陽性症状及び陰性症状を改善する作用がある。 ※副作用-------- 発生する可能性のある主な副作用は、 ・錐体外路症状 アカシジア、不眠、便秘、めまい、立ちくらみ、尿が出にくい、口の渇き、動悸、体重増加 ・ふるえや意識がはっきりしない、眠気、倦怠感、鼻づまり、射精障害（射精した感覚はあるが精子が出ない等） 処方されたばかりは血圧低下による作用によって立ちくらみがよくある。 他にも、重い副作用として ・悪性症候群や遅発性ジスキネジアなどがある。 悪性症候群では筋肉の引きつり、嚥下困難、頻脈、発汗、発熱などがある。従来の定型と呼ばれる抗精神病薬に比べ、悪性症候群やジスキネジア、錐体外路系症状は少ないとされている。 |